Vil alle i 2023 opgive deres ansigtsfyld?

  grafik af en ballon med læber, der bliver injiceret på en rød baggrund Getty / Bella Geraci

I denne tredelte serie, udforsker vores forhold til ansigtsfiller. Det er stadig en af ​​de mest populære ikke-kirurgiske kosmetiske procedurer, men alligevel søger flere af os at opløse vores filler end nogensinde før. Hvad betyder det for vores læber, vores kinder og vores tilgang til injektioner?

Der er en lidelse, der plager æstetikverdenen: 'fyldstoftræthed', en enestående tilstand fra det 21. århundrede, der skyldes overdreven hyaluronsyre fyldstoffer - i dine læber, kinder, nasolabiale folder eller andre steder i dit ansigt. Og selvom udtrykket passende fanger trætheden af ​​vores moderne besættelse af stadig mere fyldigere træk, begyndte det faktisk at svæve rundt i dermatologiske cirkler for år siden som et synonym for det overfyldte ansigt - en forkortelse for dets uhyggelige hævelser. I 2023 er 'filler fatigue' kommet ind i leksikonet for den gennemsnitlige æstetikpatient - og kulturobservatør.



'Vi ser en god mængde [overdrevet fyldstof], desværre,' siger Jessica Weiser , MD, en bestyrelsescertificeret hudlæge i New York City. Det præsenterer sig som 'den klassiske pude-ansigtsudseende - meget hævet med mærkelige anatomiske proportioner.' Mens et utal af faktorer bidrager til tilstanden, er dårlig dømmekraft fra udvalgte injektorer uden tvivl en grundlæggende årsag. Eksempel: Flere af de læger, vi interviewede, delte historier om behandling af patienter, som tidligere havde været fyldt med mange sprøjter - nogle gange op til 10 i læberne alene - af hyaluronsyre . Og med at 'behandle' mener vi at opløse alt det fyldstof der er blevet pumpet ind i deres ansigter.


Mød eksperterne:
  • Jessica Weiser , MD, er en bestyrelsescertificeret hudlæge i New York City.
  • Ben Talei , MD, er en bestyrelsescertificeret ansigtsplastikkirurg i Beverly Hills.
  • Lara Devgan , MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City.
  • Jonathan Cabin , MD, er en bestyrelsescertificeret ansigtsplastikkirurg i Arlington, Virginia.
  • Mitesh Kapadia , MD, er en bestyrelsescertificeret øjenlæge og en okuloplastisk kirurg i Boston.
  • Flora Levin , MD, er en bestyrelsescertificeret øjenlæge og en oculoplastisk kirurg i Westport, Connecticut.

Hvilket kan forklare, hvorfor reversering af fyldstoffer trender lige ved siden af ​​hyaluronsyreinjektioner. På overfladen virker det lidt kontraintuitivt: Opløser folk mere fyldstof end nogensinde før? Ja. Injicerer lægerne stadig en hel masse fyldstof? Også, ja. Men der er data, der understøtter dikotomien. American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery's 2022 trendrapport viste, at filler stadig var en af ​​de tre mest almindelige minimalt invasive procedurer udført af organisationens ansigtsplastikkirurg-medlemmer, men at filler's popularitet var faldet: Undersøgelsesrespondenter rapporterede, at de gjorde 14 procent færre filler-injektioner sidste år, end de gjorde i 2021. Desuden sagde The Aesthetic. Samfundets seneste trendrapport bemærker en stigning på 57 procent i reverseringer af fyldstof mellem 2020 og 2021. Det, der går op, skal tilsyneladende falde.



I denne historie:

Hvad er fyldstoftræthed?

Mens hver læge fortolker sætningen lidt anderledes, er 'for meget' et universelt træk. Når det er sagt, kendetegnene ved fyldstof træthed række ud over åbenbar inflation. Huden kan se dejagtig ud, men alligevel strakt ud. Ansigtet mangler typisk distinkte regioner og overgange, da tindingerne sløres til kinder og tårebakker. Og læberne - et område, hvor mange injektorer går for langt - er ofte stramme, ducky og formløse, fordi fyldstof krydser grænser og skiftende malplaceret.

Hvis overskydende gel påvirker læbens muskel og forhindrer den i at bøje ordentligt, 'kan dette i sidste ende forårsage en hængende og forlængelse af [over]læben såvel som et tab af 'tandshow' og et akavet udseende med tale,' siger Ben Talei , MD, en bestyrelsescertificeret ansigtsplastikkirurg i Beverly Hills. Det er et resultat af 'migrering [der] har tendens til at ske i nordgående retning, da læben klemmer mod tænderne med udtryk over tid.'

Et andet symptom på det overfyldte ansigt er ifølge Dr. Talei en slags klassisk misfarvning - en hvid plet på læberne eller en grå, gul eller blå støbning under øjnene - der opstår, når hyaluronsyre forstyrrer lysreflektion.



  Getty

Getty

Hvorfor ønsker så mange mennesker at opløse deres filler?

Overdrevet fyldstof er unægtelig et produkt af vores tid. Når vi nærmer os 20 år hyaluronsyre Brug i Amerika rammer fyldstoftræthed patienter i alle aldre - og stigmatiserende injicerbare stoffer i processen. Men få det ikke fordrejet: 'Filler er et ekstremt værdifuldt værktøj, der kan bruges til at opnå meget elegante resultater,' siger Lara Devgan , MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City. Men 'hvis du misbruger det eller lader for meget bygge op over tid, kan du ødelægge karakteren af ​​en persons ansigt.'

Hvordan sker dette? Hvem eller hvad har skylden? Dr. Devgan kalder 'manglen på æstetisk dømmekraft' blandt visse udbydere som en hovedsynder, men bemærker, at der også er en følelse af øjeblikkelig tilfredsstillelse, der kommer af at se og føle sig fantastisk efter jab, som kan få patienterne til at jage det høje, får mere og mere fyldstof. 'Hvis den følelse ikke holdes i skak, kan det hurtigt gå i den forkerte retning,' siger hun.


Mens fyldstoffets levetid varierer afhængigt af produkt og patient, seneste MR undersøgelser har vist, at den dvæler meget længere end annonceret. 'Dele af det kan holde til godt 10 år ,' siger Dr. Talei, især i visse områder af ansigtet. Flora Levin , MD, en bestyrelsescertificeret øjenlæge og en oculoplastisk kirurg i Westport, Connecticut, ser regelmæssigt patienter, der fik injiceret fyldstof under øjnene for fem eller flere år siden - 'og det hænger stadig rundt,' siger hun. I hendes erfaring, spor tendens til at fortsætte, når den forkerte type injicerbar bruges (nogle geler er f.eks. stivere, mens andre er mere fjedrende) og/eller den er placeret for overfladisk i rivekarrene.



Hvad mere er, kan alt for hyppige top-offs langsomt føre folk væk fra deres OG-udseende, hvilket får dem til at glemme, hvordan de plejede at se ud og til konstant at stræbe efter at forbedre deres stadigt skiftende status quo. Det hedder opfattelsesdrift - og selv injektorer er ikke immune. Læger er blevet vant til at se overfyldte ansigter, så de har også en smule dysmorfi og vil bare fortsætte med at injicere uden at erkende et problem, siger Dr. Talei.

Ingen af ​​disse faktorer eksisterer i et vakuum, vel at mærke, og alle udspiller sig på en filtreret baggrund af sociale medier-illusioner. 'Vi har lidt af en brudt spejl situation, hvor det, der betragtes som 'normalt', er meget skævt, og de mindste asymmetrier ses som noget, der skal rettes,' siger Dr. Levin. 'Det er næsten, som om der er denne stencil, som alle prøver at passe ind i.'

Begyndelsen på en modreaktion

Mens bekymringer over fyldstoftræthed ikke ser ud til at begrænse den samlede efterspørgsel efter disse produkter på en udbredt, statistisk ændrende skala, siger læger, at de begynder at se patienter trække sig tilbage på forskellige måder. Nogle minimerer rollen som fyldstof i deres regimer, antager en mere naturlig stemning og hælder til energibaserede enheder, som f.eks. Sofwave og Morpheus8, til opstramning. Andre forlader hyaluronsyre fuldstændigt og/eller forsøger at opløse de geler, de engang betalte en pæn krone for.

Efterhånden som patienternes skønhedspræferencer og holdninger udvikler sig, bliver der rejst spørgsmål. Hvad sker der med dit ansigt, når du har fået filler i årevis - og så stoppe? Kan opløse fyldstof med hyaluronidase — et kontroversielt emne i sig selv — gøre endnu mere skade? Vi vil udforske disse problemer og mere i kommende udgaver af The Filler Files.