Depression er en ekstremt almindelig mental sundhedstilstand, der påvirker mennesker i alle aldre, køn, socioøkonomiske grupper og samfundslag. Det anslås, at 16% af befolkningen i USA vil opleve diagnosticeret major depressiv lidelse (MDD) gennem hele deres levetid.
Kilde: rawpixel.com
Depression forårsager mange symptomer, herunder en følelse af håbløshed og tristhed, vanskeligheder med at opretholde relationer og et tab af interesse for aktiviteter. Heldigvis kan depression meget behandles i de fleste tilfælde. Men der er ingen behandling, der passer til alle for alle med depression. Oplevelsen af at have depression kan være lige så unik som den person, der har det.
Undersøgelser har antydet, at terapi kan være en effektiv behandling alene for mange mennesker. For andre kan en kombination af terapi og medicin være mest gavnlig. Da der er mange typer rådgivning til depression derude, kan du undre dig over, hvilken type der er den mest effektive. Da der ikke er nogen one-size-fits-all-tilgang, kan forskellige typer rådgivning gavne forskellige mennesker. Følgende typer rådgivning har mest bevis og forskning, der understøtter deres effektivitet.
Hvad er depression?
Før vi diskuterer, hvilke typer rådgivning der har vist sig at være effektive til behandling af depression, hjælper det at have en forståelse af, hvordan depression defineres som en tilstand.
Alle får blues fra tid til anden. Uanset om det er efter et sammenbrud, et jobtab, en elskedes død eller i en anden udfordrende tid i vores liv, kan vi føle sorg, modløshed eller irritabilitet. I disse tider kan det være svært at komme igennem vores dag. Normalt løser disse perioder sig selv ved hjælp af vores kære og venner.
Kilde: rawpixel.com
For nogen med depression bliver negative følelser og tanker det nye normale. Vi føler os konstant triste, håbløse, værdiløse eller følelsesløse. Vores sind løber uendeligt med bekymringer eller tvivl om os selv. Vi bliver trætte, tilbagetrukne og mister vores energi og lidenskab for livet. Disse symptomer varer i uger, måneder eller længere og har ofte brug for professionel hjælp for at løse.
Symptomer på major depressiv lidelse (MDD), den mest almindelige type depression, inkluderer:
Hvis du har oplevet nogle eller alle de ovennævnte symptomer i to uger eller mere, er du muligvis berettiget til en diagnose af depression. Kontakt din læge eller mental sundhedspersonale for at planlægge en evaluering.
Når du først er blevet diagnosticeret med depression, kan følgende typer behandling være til gavn.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Kognitiv adfærdsterapi er den mest efterforskede form for samtaleterapi med mange kliniske beviser, der peger på dens effektivitet til behandling af depression og angst. Det kaldes undertiden 'guldstandarden' i psykoterapi, fordi det har mest bevis for at understøtte det.
CBT involverer anerkendelse af negative tænkemønstre og de følelsesmæssige tilstande og adfærd, der er påvirket af den type tænkning. Når et individ lider af depression, kapres deres tanker for at skæve negativt. For det første guider terapeuten individet til at genkende deres kognitive forvrængning. Derefter læres patienten at erstatte sine automatiske negative tanker med positive udsagn.
Da de fleste af os ikke analyserer vores tanker, når de opstår, begynder vi at tro, at disse forvrængede antagelser er sandheden. På denne måde lyver depression for os og manipulerer den måde, vi ser på verden. Ved at fange disse tanker og se på dem med et kritisk øje er vi i stand til at adskille virkeligheden fra depressionens indflydelse.
Dialektisk adfærdsterapi (DBT)
Oprindeligt udviklet til behandling af personer diagnosticeret med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) har DBT vist sig at være effektiv til andre tilstande, herunder depression. DBT er bedst for folk, der har svært ved ekstreme følelser. Med DBT arbejder en terapeut med at identificere mangler i følelsesmæssige færdigheder og mestringsadfærd og rette disse manglende elementer gennem undervisning og vejledning.
Kilde: rawpixel.com
DBT er en form for kognitiv terapi, men fokus er direkte på at styre dine følelser i stedet for bare at ændre dine tanker. Navnet kommer fra dialektik, en teori, der siger, at alt har det modsatte, og forandring sker, når den ene side udviser et stærkere træk end den anden.
DBT involverer fire typer strategier til ændring af adfærd:
Accept- og engagementsterapi (ACT)
ACT blev udviklet i 1980'erne, men havde først for nylig fået mere udbredt opmærksomhed, da der er forsket i dets effektivitet. ACT er en anden undertype af kognitiv adfærdsterapi, der er blevet vist i over 300 kliniske forsøg for at hjælpe patienter med depression, angst og afhængighed blandt andre psykiske problemer. Det har vist sig at være mindst lige så effektivt som CBT til forbedring af moderate til svære depressionssymptomer.
I stedet for at ændre tankemønstre udvikler du i ACT opmærksomheden omkring dine negative tanker og begrænsende tro. Så handler du på trods af dem. Ideen bag accept- og engagementsterapi er, at en ændring i din følelsesmæssige tilstand ikke er nødvendig for at ændre din adfærd, men en ændring i adfærd påvirker, hvordan du har det.
ACT hjælper dig med at udvikle en ny måde at se på din depression på og giver dig mulighed for at handle på trods af hvordan du føler dig opmærksom. Mange mennesker kæmper med desperat at prøve at kontrollere deres følelser. De føler måske behovet for at 'rette', hvordan de tænker eller føler, før de kan gøre fremskridt i livet. Med ACT accepterer du den måde, du føler dig i øjeblikket, og handler på en måde, der gavner dig på lang sigt.
Psykodynamisk terapi
I psykodynamisk terapi guider terapeuten patienten til at udforske de potentielle kilder til deres depression. Målet er at identificere tidligere årsager til aktuelle depressive følelser, herunder negative forhold, tilknytningsproblemer eller traumatiske begivenheder. Du arbejder på at finde underbevidste motivationer for dine handlinger og følelser.
Psykodynamisk terapi er faldet ud af favør de seneste år til fordel for CBT og andre behandlingsmetoder. Alligevel finder mange mennesker psykodynamisk terapi som en fremragende form for rådgivning til dybt rodfæstet depression.
Adfærdsmæssig aktivering
Adfærdsmæssig aktivering er en relativt ny type behandling for depression. I stedet for at fokusere på at ændre dine tanker eller styre dine følelser direkte, fokuserer adfærdsmæssig aktivering på at tilskynde patienten til at gøre de ting, der er mest fordelagtige for deres tilstand. På denne måde er det meget som accept- og engagementsterapi, men det fungerer muligvis bedre for patienter, der oplever lært hjælpeløshed.
Mennesker, der lider af depression, har ofte en tendens til at trække sig tilbage og isolere sig fra andre mennesker, herunder deres kære. Da depression kan medføre et tab af glæde såvel som træthed, kan du også stoppe med at gøre de ting, der kan hjælpe med at trække dig ud af depression. På denne måde bliver det en selvbærende cyklus.
Kilde: rawpixel.com
Adfærdsmæssig aktivering søger at afmontere denne cyklus ved at fokusere på at etablere positive adfærdsmønstre. Som navnet antyder, søger terapeuten bogstaveligt talt at aktivere den deprimerede til at opføre sig mere sundt.
Interpersonel terapi (IPT)
Interpersonel terapi (IPT) er en kortvarig type behandling for depression og andre psykiske problemer. Undersøgelser har vist, at IPT er mindst lige så effektivt som antidepressiva til behandling af mild til moderat depression. Det anbefales ofte at behandle depression hos børn og teenagere.
Fokus for interpersonel terapi er at identificere og håndtere problemer i relationer. Målet med behandlingen er at hurtigt adressere og reducere symptomer på depression og forbedre forholdet i den enkeltes liv. Et stærkt socialt støttesystem har gentagne gange vist sig at hjælpe med at mindske symptomerne på depression, og interpersonel terapi kan hjælpe med at udvikle positive sociale forbindelser.
IPT-sessioner forekommer normalt i 3-4 måneder ugentligt. Under hver session arbejder terapeuten med at identificere eventuelle problemer og forhindringer relateret til den enkeltes sociale funktion.
At finde den rigtige terapeut
Når du har forbindelse til en terapeut, har du det godt med at åbne op for er en af de vigtigste aspekter af vellykket behandling. Kig efter en terapeut, der har erfaring med at bruge den behandlingsmetode, du er interesseret i at behandle din tilstand. Det kan tage et par gange at mødes med din terapeut for at få en fornemmelse for, om det passer godt eller ej. Tøv ikke med at skifte din terapeut, hvis du har lyst til, at du ikke får den hjælp, du har brug for.
Overvejer du online terapi?
Depression kan gøre det vanskeligt at have motivationen til at deltage i aftaler. Du kan have andre barrierer, såsom en fyldt arbejdsplan eller transportproblemer. Online terapi giver dig mulighed for at oprette forbindelse til en professionel rådgiver på dine vilkår, uanset hvilke vanskeligheder du måtte have. Uanset om du leder efter individuel rådgivning eller forholdsrådgivning, kan ReGain.us forene dig med en terapeut, der hjælper dig med at få et mere tilfredsstillende og givende liv.
